安徽H7N9禽流感新农合患者 最高报八成费用
人感染H7N9禽流感确诊患者住院费用最高可报销80%。省卫生厅4月22日公布人感染H7N9禽流感患者新农合报销政策,疑似病例、确诊病例门诊和确诊病例住院分别有不同的新农合补偿措施,并可享受即时结报。
“参合疑似患者,在各级各类医疗机构发生的人感染H7N9禽流感诊疗相关的门诊、住院医药费用,一律执行统筹地区现行新农合补偿政策。”根据省卫生厅要求,参合确诊患者在各级各类医疗机构发生的人感染H7N9禽流感诊疗相关的门诊医药费用,不受新农合定点限制,不受新农合报销药品目录限制,不设单病种起付线与封顶线,比照新农合慢性病门诊补偿政策,一律执行50%的实际补偿比例。在统筹地区内就诊的,实行即时结报;在统筹地区外就诊的,回统筹地区经办机构办理报销补偿。
此外,参合确诊患者在各级各类医疗机构发生的人感染H7N9禽流感诊疗相关的当次住院医药费用,不受新农合定点限制,不受新农合报销药品目录限制,不设起付线,不受封顶线限制。比照新农合重大疾病保障政策,非重症病例一律执行70%的实际补偿比例;合并呼吸功能衰竭或其他器官功能衰竭的重症病例,一律执行80%的实际补偿比例。
据悉,患者在省内新农合定点医疗机构诊治的,实行网上或手工即时结报,患者只需预交与支付个人承担的费用,医疗机构垫付补偿费用并定期与患者所在的统筹地区结算,统筹地区新农合经办机构原则上在15个工作日内完成审核、结算与支付。患者在省内非新农合定点医疗机构或者省外医疗机构诊治的,具备条件的,实行即时结报;不具备条件的,回当地新农合经办机构办理报销补偿。
“对禽流感一定要规范诊疗。”省卫生厅强调。
(本报记者 付艳)