中国拟推进医学教育综合改革 突破培养模式瓶颈(2)

　　问：医改，确实是百姓关注的大问题。医学教育改革怎样适应医改需求，满足医改需要？其基本思路是什么？

　　答：适应医改需求，满足医改需要，就是要贯彻贵仁部长在大会报告中提出的，“只要是医改需要的，医学教育就要努力做好；只要是有利于医改的，医学教育就要积极探索实践”，从医改大局出发，牢固树立医学教育为医改服务、为医药卫生事业发展服务的观念，强化四个“着力于”：着力于医学教育发展与医药卫生事业发展的紧密结合，着力于人才培养模式和体制机制改革的重点突破，着力于医学生职业道德和临床实践能力的显著提升，着力于医学教育质量保障体系的明显加强，加快面向基层的全科医生培养，全面提高医学人才培养质量，为发展医药卫生事业和提高人民健康水平提供坚实的人才保证。

　　问：推进医学教育综合改革，如何科学调整医学教育的规模、优化结构，完善学制学位体系？

　　答：规模、结构问题是宏观教育质量问题。当前，我国医学教育规模、结构还有待优化。医学教育要坚定不移地走以提高质量为核心的内涵式发展道路，坚持以需求为导向，适应医药卫生事业对医学人才的需要，科学调控教育规模，总体上讲，要相对稳定医学教育规模。“十二五”期间，根据需求，原则上不增设医学院校，不增设临床医学专业点。临床医学专业招生规模过大的省市、高校，要缩减招生数量。要着力优化人才类型结构，逐步完善学制学位体系。今后一个时期，要适应医药卫生体制改革总体要求，重点构建、发展“5+3”模式的临床医学人才培养体系，即五年医学院校本科教育加三年住院医师规范化培训，培养高水平的执业医师。这是医学教育结构优化、学制学位调整的重要方向。

　　问：作为医学教育改革的“瓶颈”问题，人才培养模式将怎样改革？如何保障质量？

　　答：人才培养模式涉及目标、规格、内容、方法、制度等，是人才培养的基本方式，也是人才培养质量的关键所在。

　　当前，培养模式确实成了医学教育改革的“瓶颈”，影响着医学教育的质量提升，是我们要高度重视、下大力解决的关键问题。在《关于实施临床医学教育综合改革的若干意见》中，教育部、卫生部明确提出“卓越医生教育培养计划”，其根本是推动人才培养模式改革，分别明确提出四类人才培养模式改革的要求，即五年制本科临床医学人才培养模式改革、临床医学专业学位研究生培养模式改革、长学制临床医学人才培养模式改革、面向基层的全科医生人才培养模式改革。

　　四类培养模式改革，我想着重强调两个方面。一是德育为先。我们培养的是社会主义建设者和接班人，是人民群众的健康守护者，是卫生事业的推进者，这是人才培养的大目标，必须明确。必须把社会主义核心价值体系融入医学教育全过程，加强学校德育工作，培养学生高尚的职业道德，关爱他人、珍重生命的人文精神。二是能力为重。有能无德、有德无能都不是“才”。必须加强实践教学这块“短板”，强化实践教学环节，切实落实早临床、多临床、反复临床的教学要求，提高医学生临床实践能力。

　　为保证医学人才培养质量，我们要强化质量评价，积极推进医学教育认证工作。促进医学人才培养与医生职业准入资格制度相衔接，促进学校教育与卫生用人部门的紧密联系。坚持以评促建，2020年完成高等学校临床医学专业首轮认证工作，并建立起与国际质量标准实质等效的具有中国特色的医学教育专业认证制度。