夫妻相继染艾滋祸起医院输血 专家吁无过错赔偿机制

　　医院在给患者输血时，没有对供血血浆进行艾滋病病毒抗体检测，导致患者感染了艾滋病毒，十余年后病发，不治身亡。同时，被妻子传染的丈夫陷入无任何劳动能力、基本生活无法自理的困境。对此，医院应承担哪些赔偿责任？

　　农妇输血染艾滋

　　1995年10月9日， 33岁的安徽省萧县农妇齐玲(化名)因患盆腔包块和子宫肌瘤，到萧县某医院住院治疗。由于在进行子宫切除手术时出血过多，医院在未对供血血浆进行艾滋病病毒抗体检测的情况下，于10月14日、15日分别为齐玲各输血400ml。

　　2006年开始，齐玲常常感到身体无力，经常发热、咳嗽，尤其到了下半年，发热的频率增加。她以为是感冒发烧，就在当地诊所治疗，吃药打针，却不见好转。2008年5月，齐玲因呼吸困难和严重的口腔溃疡，相继到徐州中医院、徐州医学院附属医院诊治。5月26日，经徐州医学院附属医院病毒全项检查，认定齐玲为艾滋病患者。

　　同年6月20日，齐玲及其丈夫李纲(化名)的血清样本，经安徽省疾病预防控制中心检测确认HIV-1抗体均为阳性。

　　7月28日，齐玲经治疗无效死亡。

　　李纲诉至法院，要求医院对齐玲的死亡作出赔偿。2010年，安徽省高级人民法院作出判决，确认齐玲感染艾滋病病毒系医院给其输血所致，李纲感染艾滋病病毒系齐玲传染所致，医院应赔偿部分精神抚慰金和检查费。

　　再次起诉医院

　　2011年3月，李纲开办了一家小公司，但次月身体就感到明显不适，经检查多项指标异常，后相继在萧县、徐州市传染病医院住院治疗，又因并发症产生肛瘘，其他医院无法治疗，入住北京佑安医院手术治疗，共支付医疗费、交通费、食宿费等各项费用38098.75元。

　　李纲认为，自己经营公司年收入不低于10万元，因为齐玲在医院输血被感染后，又将艾滋病病毒传染给了他，导致他身体虚弱，已无任何劳动能力和基本生活自理能力。医院应对他感染艾滋病病毒承担责任。

　　2012年7月23日，李纲向宿州市中级人民法院提起诉讼，请求判决：萧县某医院赔偿李纲医疗费、护理费、住院伙食补助费、交通费、营养费、误工费计13.9万余元；医院支付李纲后续治疗费200万元或以每年30万元的标准支付其生存期间的各项费用。

　　一审判决医院赔偿

　　萧县某医院在法庭上辩称，李纲的损害后果与医院医疗行为之间是否存在因果关系，应由李纲承担举证责任，如果没有证据证明，医院不应承担赔偿责任。李纲起诉的部分项目及数额也不符合法律规定。

　　宿州中院审理认为，医院给齐玲治病输血，致齐玲感染艾滋病病毒，齐玲在不知自己已感染的情况下又将艾滋病病毒传染给了丈夫李纲，医院应对李纲被感染艾滋病病毒承担责任，其辩称不应承担赔偿责任的理由不能成立。

　　李纲是企业的法定代表人，其误工费可参照安徽省2011年全省城镇集体经济单位在岗职工年平均工资29205元的标准计算。

　　李纲处于艾滋病期，需进行抗病毒治疗和采取其他医疗措施，相应的医疗费数额无法确定，可以由萧县某医院定期垫付一定数额的治疗费，双方定期据实结算。根据此案的实际情况，萧县某医院以每年垫付李纲后续治疗费5万元，每3年垫付、结算一次为宜。李纲出院时，医嘱为注意休息、加强营养，李纲属艾滋病期，现尚无法治愈，其误工、加强营养是持续的，因此，萧县某医院应给付李纲出院后的误工费和营养费。

　　法院还认为，李纲要求给付后续治疗费200万元或以每年30万元的标准支付其生存期间的各项费用，以及按每年10万元的标准计算误工费没有依据，法院不予支持。

　　宿州中院一审判决：萧县某医院赔偿李纲医疗费、护理费、住院期间伙食补助费、住院期间营养费、交通费、住宿费等合计1.9万余元；赔偿李纲出院后误工费、营养费合计2.3万余元；医院垫付2013年至2015年李纲的后续治疗费15万元，以后每3年第一年的1月30日前垫付一次，同时结清前3年的医疗费用；医院预付李纲2013年至2015年后续治疗期间的误工费、营养费合计10万余元。

　　双方均上诉

　　李纲与萧县某医院都不服一审判决，向安徽高院提起上诉。

　　李纲提出，自己已进入发病期，并发症随时可能发生，且治疗费用很高。而感染艾滋病后经济陷入困境，无力承受。因此，一审判决萧县某医院以每年5万元的标准垫付后期治疗费明显过低。

　　李纲认为，一审判决以安徽省2011年全省城镇集体经济单位在岗职工年平均工资29205元的标准计算误工费不当，应当适用其他经济单位在岗职工标准41649元确定误工费。由于身体虚弱，一审判决按每天20元的标准确定营养费达不到正常的营养需求。请求二审法院改判萧县某医院以每年30万元赔偿李纲生存期间的各项费用，或以200万元一次性解决全部赔偿事宜。

　　萧县某医院称，李纲请求的后续治疗费用明显过高，李纲提供的在北京佑安医院的治疗费用仅400多元。且我国治疗艾滋病是免费的，仅需门诊费用，与5万元相比，一审判决认定治疗费用过高。李纲在一审中并没有提交误工证明，认定3年误工费不妥，且3年后李纲已年满60周岁，应不予考虑。对误工费标准问题，李纲没有提供证据证明应该按照城镇职工的标准计算。李纲的上诉请求不能成立，应予以驳回。

　　该医院上诉提出，一审将预付的医疗费定为每年5万元过高，同时，3年结算一次不利于及时结清账务。

　　李纲的代理人在法庭上说：“李纲现在50多岁，生病后不能参加劳动，存在误工问题，一审法院对误工期限的认定基本合理。每年治疗费用5万元，对方认为过高，我方认为过低。李纲已进入发病期，有可能随时需要住院治疗，需要大笔治疗费用，5万元的标准过低，应该增加。”

　　终审维持原判

　　安徽高院认为，公民的生命健康权依法受到保护。萧县某医院因输血致齐玲感染艾滋病病毒，齐玲在不知自己已感染艾滋病病毒的情况下又传染给了丈夫李纲，该医院应对李纲承担相应的赔偿责任。

　　李纲需要持续的相关治疗，且医嘱要求避免劳累及感染，客观上不具有正常的劳动能力，对李纲主张误工费的诉讼请求应予支持。虽然李纲于2011年11月28日注册成立了废品回收公司，但并没提供其经营收入的相关证据，故一审判决以安徽省2011年全省城镇集体经济单位在岗职工年平均工资29205元的标准计算误工费并无不当。

　　因李纲所患疾病的特殊性，且医嘱要求加强营养，一审判决按每天20元计算营养费并无不妥。由于李纲所患疾病需要持续进行抗病毒治疗和采取其他医疗措施，相应的医疗费数额无法确定，一审判决萧县某医院每年垫付李纲后续治疗费5万元，双方定期据实结算，比较适宜。

　　安徽高院认为，李纲和萧县某医院的上诉理由均不能成立。一审判决认定事实清楚，适用法律正确。不久前，该院作出终审判决：驳回上诉，维持原判。（周瑞平）