香港阳光充沛、食物营养丰富,香港人因缺乏维他命D而患上骨质软化症的个案十分罕见。不过,最新一期《香港医学杂志》披露,玛丽医院研究了3名本港骨质软化症病人,其中1宗为81岁素食者,因长期未能从食物摄取足够营养,加上缺乏日照,导致骨质软化,更出现多处骨性畸形,病人获处方维他命D补充剂后,病情已好转。
据香港文汇报报道,轻微缺乏维他命D会导致骨质疏松,严重不足则可能导致骨质软化症。报告指出,人体主要透过动物源性食品如鱼类、鸡蛋、牛奶,及皮肤吸收阳光,以补充维他命D。素食者较难从日常饮食中摄取足够维他命D,如加上缺乏户外活动,患上骨质软化症的机会便更大,报告中1名81岁老妇即属此例。该名老妇属严格素食者,而且很少外出,她因大腿痛楚求医,检查显示她因未能从食物中摄取维他命D,加上很少接受阳光照射,致双腿骨骼变软及弯曲,求诊后获处方维他命D补充剂,并定期接受X光检查。
另外两宗骨质软化症个案则因其他病症引致。其中74岁男病人患有罕见的“瘤源性骨质软化病”,他因身体多处出现骨痛求诊,病人左脚其中一只脚趾长了一个巨细胞瘤,分泌出物质影响维他命D功能,令骨骼软化,病人动手术切除巨细胞后4天,生化指标已回复正常水平。
另一名62岁女病人,本身患有肝病及近端肌无力,她因持续一年感到下肢乏力及髋关节痛求诊,检查报告显示她因肝脏功能失调,无法激活维他命D,因骨质软化症而出现肱骨远程的非创伤性骨折,病人同样获处方维他命D补充剂,病情已好转。
报告点出,相较欧洲国家冬季持续缺乏日照,香港全年阳光充沛,亦很容易透过各类食物及补充剂补足维他命D,骨质软化症因而十分罕见,医生亦较少察觉。负责研究的医生又提醒,虽然骨质软化症只偶见于30岁以上成人,但病例遍布7岁至73岁,男女患病比例则为1.2:1。医生亦应留意肌肉乏力、骨痛、骨折、巨细胞瘤等征状,而一般病人需要补充维他命D治疗。
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