香港公立医院“前线”缺人 舆论剖析乱象根源

　　今年上半年，香港爆出公立医院人手严重短缺。医管局紧急因应，此后一度宣布状况缓解。然而，近日有多家媒体报道，北大屿山医院第一期明年落成，运行初期急诊室只能开放8小时，公立医院“前线”缺人显然没有真正缓解。

　　服务不胜重荷

　　北大屿山医院规模不小，但有官方文件显示，因为人手不足，相信要到2017年，该院650个医护才能全部到位。“前线”缺人，医院开放初期，只能开放4个专科门诊，急症室也只能开放8小时。对此，医院所在区议员表示，不能接受如此短时的急诊服务。医院迟迟不能全面运作，期间居民要长途跋涉到其它医院求医，“苦不堪言”。

　　医院成为“限时医院”，民众抱怨连连，然而，北大屿山医院的窘境绝非特例。香港公立医院人手，媒体早有报道：医生须连续工作20至30小时，惨变“医病机器”，每宗诊症仅有3分钟，连解释病情的时间也不够。护士工作更是辛劳。杨姓护士在内科工作超过10年，她表示，其所在病房，1名护士要照顾11至12名病人，有时忙得连帮病人换尿片的时间都没有，病人尿片戴上4到5小时是常事。如此状况持续，导致医患关系疏离，投诉增加。

　　缺乏长远规划

　　据港媒报道，截至上月底，香港共有1.28万名注册医生，即每千名港人仅有1.8名医生。护士与病患的比例也低于其它发达国家。特区政府每年对医疗相关拨款高达399亿港元，为内地医疗拨款的1/5，香港医管局所占资源可说相当丰富，医疗“前线”何以仍然缺人？

　　多家香港医护团体指出，医管局管理不善，资源分配不均，是重要原因。有业内人士指出，拨款虽多，但主要用作拓展新服务，让医生工作量大增，结果病人未能从中受惠。此外，2003年医管局认为人手过盛，用“肥鸡餐”吸引资深医护提前退休，但新人培养没有跟上，结果导致青黄不接，显示医疗管理部门缺乏长远规划。

　　远水救不了近火

　　为缓解目前状况，有关管理部门决定，明年起增加医科学士和护士培训名额，补充“新血”。但是有业内人士指出，培训一名专科医生需要13年，想单单通过培训解决问题，是远水救不了近火。

　　于是，加聘医务人员似乎成为最最有效的权宜之计。公立医务系统决定急聘330名医生和1720名护士，包括向海外招聘医生。但是政策甫一提出，就遭到医生团体抵制，理由是海外医生用药习惯与本地医生不同、招聘海外医生的条件放得过宽、给本地医生带来竞争等等。

　　舆论指出，诸多乱象归根到底说明，香港医疗体系没有一套长远科学的预测和规划，结果“头痛医头，脚痛医脚”。政府须审视和计划未来医疗需求，对整个医疗体系的人手配套、公私营市场的平衡做出前瞻性规划，方能保证香港医疗服务的高质素。(本报特约记者 乐天)