美刊:抗生素滥用酿出超级细菌 抗生素末日到了？

　　美国《时代》周刊网站8月16日刊载题为《抗生素的末日？》的文章说，超级耐药性的细菌是由特定的基因变异出现，某方面说是由于抗生素滥用导致。而它的出现让医学界产生对抗生素过度使用将导致耐药性下降的担忧。文章提醒人们应学会不要滥用抗生素。是否编录如下：

　　过去这一周关于抗生素产生了很大争论。在《柳叶刀传染病》杂志报道了从南亚传播开来的新型耐药性超级病菌暴发后，全球通讯社都报道了对这一病菌可能引发的结果的“绝望”以及“担忧和憎恶”。一些专家称，这一新闻被过度渲染了，这种新型病菌不比其他许多病菌更糟。而同时其他一些专家则认为，抗生素可能不久将全部过时。

　　其实，抗生素的有效性取决于我们选择如何使用这些抗生素。抗生素耐药性并不复杂。如果你被细菌感染，你可以用抗生素来治疗。但是在导致你得病的细菌中也许存在一些小的基因变异，而这些基因变异中有些也许恰好使得某一种特定的细菌比其他细菌对药物的抵抗力更弱或更强。当你服用药物后，对药物最没抵抗力的细菌最先死去，留下的是更有活力的细菌，这些细菌接下来会繁殖，因此下一代细菌更可能带有耐药性的特质。如果这种过程得以延续好几代，正如进化理论预言的那样，那么细菌可以变得对抗生素具有完全耐药性。

　　所有这些意味着过度使用抗生素将导致耐药性。

　　不过，抗生素的使用只是耐药性等式的一半。另一半是控制那些已经有耐药性的细菌。毫无疑问，像耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(M RSA)这类细菌可以给医疗机构带来灾难。除了最强效的(以及昂贵的)抗生素外，M RSA对许多抗生素免疫，病人若感染了M RSA，极为难治。不过在美国，新感染率在下降。这种成功不是因为使用更特别的药物或新的医疗技术所带来的。相反，它在很大程度上得益于遵守规定的、但其实很单调无聊的感染控制基本工作：在医疗人员中提倡洗手，迅速确诊新感染M RSA的病例，隔离被感染的病人。

　　最后，你也可以在对抗耐药性的战役中发挥作用。首先，在不需要抗生素的时候，不要使用抗生素。许多病人在他们感觉生病的时候就要求服药，这种做法是很不恰当的。

　　还有，确保遵守医嘱。当你的确被细菌感染时，医生通常会建议你吃完处方上的全部抗生素药物，即使你可能在几天后就感觉好些了。这样做是为了确保你在第一时间杀死尽可能多的细菌。如果你只杀死了细菌中的一部分，那么你也许仍可以传播幸存下来的细菌，这些细菌比平常的更具活力，从而可能导致一个社区内对抗生素的耐药性慢慢增强。聪明地使用抗生素吧，因为没有人希望看到抗生素的末日。