难题四 烟草利益难撇清
【镜头】日前，浙江在线记者走访了丽水汽车站、医院、机关单位等公共室内场所，发现不少吸烟者想吸就吸，新生的“禁烟令”陷入尴尬境地。
未设置公共场所吸烟行为的处罚，也没有设置场所经营者未劝阻吸烟行为的处罚。“禁烟令”虽然使公共场所吸烟行为成为违法行为，但是在某种程度上却成了倡导性的法律规范。
如何从根本上改变烟民想吸就吸、倡导性规定形同虚设的尴尬局面，除了立法在处罚上出重拳外，割除我国现行的烟草专卖体制逐渐成为有识之士的共识。
据介绍，目前我国是世界上最大的烟草生产和消费国。烟草是不少地方的地方财政收入的主要来源。烟草行业可为地方政府带来可观的税收。有关法律专家表示，烟草行业本身是一个庞大的利益集团，因而相关利益方在禁烟控烟落实中会采取选择性的不重视。如果不改革我国的烟草专卖制度，即使颁布再严格的吸烟禁止令，预期效果也恐难达成。
现阶段烟草业在我国国民经济中占有相当地位，但由吸烟导致的医疗费用及生产力损失正逐年增加且增幅持续扩大，烟草业带来的综合效益已呈负值。对此，田文利认为，如果由国家烟草专卖局参与制订禁烟令可能会有更好的效果，部门立法后的联合执法可以避免体制内的利益纠葛等负面因素。还有专家建议，应当从修改我国的烟草专卖法做起，彻底改革我国的烟草专卖制度，从烟草的生产、销售各个领域实施全面监控措施，防止地方政府为了经济利益而损害公众的身体健康。
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网友支招：烟如何禁
网友“迪迪仔”：如果只有规定，没有处罚，那么“禁烟令”肯定效果不佳，我建议重罚违规烟民，并且连带处罚室内场所的经营者的监督不力。
网友“老澡”：酒后驾车和公共场所吸烟同样是危害他人的行为，处罚方式却有天壤之别。我认为禁烟还得出狠招。醉驾入刑导致醉驾大幅下降，假如在公共场所吸烟也算触犯刑律，在公共场所吸烟的人可能就会减少。
网友“李小跳”：禁烟不仅需要有处罚措施，还需要建立一支配套的执法队伍。目前“禁烟令”执法仅靠卫生行政部门，其力度显然难以得到保障。
网友“奇异夸克怪蜀黍”：国际上有不少禁烟高招，比如法国政府投入重金培训专门的“烟警”，之后该国的吸烟率不断下降。我们不妨借鉴一下，也培训烟警，效果肯定不一样。
网友“Happy”：禁烟也可号召市民“随手拍”，把违规吸烟的烟民拍下来，执法部门予以曝光，才能对烟民起到震慑作用。另外，为激励市民举报，可以适当给举报市民奖励。
烟草中的有害物质
烟草燃烧的烟雾中含有4000多种已知的化学物质，它们是造成吸烟者成瘾和健康损害的罪魁祸首。主要有害成分包括：尼古丁、焦油、一氧化碳、胺类、酚类、烷烃、醇类、多环芳烃、氮氧化合物、重金属元素镍、镉及有机农药等。
(1)尼古丁
尼古丁可以作用于吸烟者的大脑，使人们对烟草产生依赖性。尼古丁对人大脑的直接作用是使吸烟者感觉灵敏、兴奋和放松。尼古丁还可以引起血管收缩，使血压升高；使血管内膜受损，引起冠状动脉痉挛，诱发心绞痛和心肌梗死；引起心跳加快。但是，尼古丁的这些作用只有在吸烟时才会出现，而在以其他形式使用尼古丁(如尼古丁替代疗法)时不会出现，这是因为吸烟时尼古丁能够非常迅速地进入人体并发生作用。
(2)焦油
焦油是烟草燃烧后产生的黑色物质，它在烟雾中以细小颗粒的形式存在。焦油是引起肺癌和喉癌的主要原因，也会加重哮喘及其他肺部疾病的症状。而且，焦油还是使吸烟者手指和牙齿发黄的原因。
(3)一氧化碳
一氧化碳是一种无色无味的气体。每支卷烟可以产生约20—30毫升一氧化碳。它与血红蛋白的亲和力比氧气高260倍。吸烟者在冬季封闭的房间中吸一支烟，全家人血液中的碳合血红蛋白会升高6倍。一氧化碳还会使胆固醇贮量增多，加速动脉粥样硬化。
(4)放射性物质
吸烟分解、放出的射线，是重要的致癌因素。
(5)其他有害物质
烟草中还含有氰化钾、甲醛、丙烯醛、砷、汞、镉、镍、氨、砒霜、杀虫剂等致命成分。
(摘自中国疾病控制中心控烟办公室) 宋 伟 邹少欢
