政协委员称“先看病后付费”目前不宜全面推行
中新社北京3月6日电 (徐杨祎 蒋涛)6日上午,全国政协委员、卫生部副部长黄洁夫在委员驻地回应有关“先看病后付费将全面推行”的消息时表示,“在没有具备全民免费医疗条件之前,这是不宜全面推行的。”
此前有关中国2013年将全面推行“先看病后付费”医疗制度的报道受到社会各界关注,但随后被证实只是在有条件的地区开展试点。这也成为医卫界别政协委员们讨论的热点。
先看病后付费,即为由医院先垫付医疗费,病人看完病只需交纳自己的那部分费用,其余的费用由医保部门直接支付给医院,不用病人垫付。此外,签署《住院治疗费用结算协议书》后就可直接住院,不用交一大笔押金。
“很容易因为操作不当产生社会福利病,造成财政负担过重,福利泛滥,最后受害的还是老百姓。”黄洁夫以英国全民卫生服务为例,指出了“先看病后付费”推广实施将导致的问题。
同时黄洁夫直言,这也折射出医改在体制和机制上的困境,“要钱得找财政,要人才找人社部门,要编制找编办,价格得找物价局,而卫生部门只是负责卫生事业的技术部门。”黄洁夫表示,在全国范围内推广“先看病后付费”新政,仅靠卫生部门无法解决,需要依靠各级政府部门取得共识。
持有同样态度的还有中国中医科学院望京医院骨科主任温建民委员。“这个制度可能在中小城市可以推广开,但在北上广这些大城市就值得商榷了。”
温建民表示,全面推广“先看病后付费”必须建立两个基础,“一是要建立全社会的诚信体系,二是要建立补偿机制。”温建民认为“恶意逃费、欠费”的情况不可避免,国家必须加大补偿资金的到位力度,不能让“逃费、欠费”拖垮医院。
华西口腔医院院长周学东委员则认为“先看病后付费”的新制度可率先在专科医院中推广。但她也有担忧,“在口腔医院很早就是先看病后付费了,但是欠费、逃费的比例还是比较高的,这对医院是个很大的负担。”
卫生部副部长王国强委员则直接点出了新制度不能全面推广的原因:一是城乡医保还没有统一;二是医保异地报销还没有完全联网。(完)
专题:2013年全国两会