“过度求医”引热议 业界吁建立双向转诊制度

　　实乃无奈之举

　　江苏省海门市档案局 周敏

　　前年夏天，女儿生病，我们夫妻俩带着她辗转于所在县级市的多家医院。各医院要求做的检查大同小异，但医生给的答复却大相径庭，孩子的身体更未见好转。几天后，我们不得不带着只有6个月大的孩子，驱车赶往地级市的医院。经检查，只是小恙，医生给开了点药，孩子服了几天就好了。

　　与其说是过度求医，还不如说是基层的医疗条件不能满足老百姓的需求，小病上大医院、小病挂专家号实乃无奈之举。基层医院就诊环境较差，一些医务工作者水平不高，作为患者，谁能放心？

　　一名医生的视角

　　北京同仁医院 张晶虹

　　对于过度求医问题，作为医生，我深有感触。我所在的是一家三甲医院，来医院看病的患者很多，每天如集市一般，人挤着人，闹哄哄的。身处其中，不管是患者还是医务人员，经常会感觉烦躁不安。

　　救死扶伤是医生的天职。作为一名医生，能把患者治愈，就是最大的欣慰。但作为一名三甲医院的医生，我每天都要面对这样的现实：十个号中有五六个患者看的并非什么疑难杂症，而只是些轻微的小疾小恙，还得向其讲解再基本不过的医学知识，与此同时一些重病患者却因挂不上号而失去救治机会。

　　更有一些患者，千里迢迢从外地赶来，托关系走后门，看的都是地方医院完全可以治疗的常见病。这样的患者虽然也要热情对待，但我心里还是不禁会有想法：“这点小病，为什么要跑这么远，还要走后门？”

　　现在都说大医院挂不上号，可有没有人去统计一下，挂上号的又有多少是必须到大医院来看的？都说专家号难挂，可挂上的又有多少是非得专家看不可的？

　　我和我的同事们都非常希望能把更多时间和精力用在对疑难病患者的救治上。希望过度求医现象能在政府部门、各级医院和患者的共同努力下尽快得到改善。

　　“过度求医”惹的祸

　　浙江省宁波市卫生职业技术学院 刘效壮

　　母亲对医生最挑剔，小痛小恙也非要托关系找某某专家不可。前几天因为耳膜发炎，特地通过当医生的阿姨联系了一位耳鼻喉科专家。

　　当天我陪母亲去医院，专家的病人很多，但看在阿姨的面子上又不得不热情接待。专家说母亲耳膜积水，需要抽水，“我开好药，您去隔壁护士那里抽一下就好了。”母亲一听护士，就不开心了，非让专家亲自抽。碍于情面，专家只好“上阵”了，折腾了半天才抽完。

　　从医院回来没几天，母亲感觉耳朵里还是有水，只好问阿姨。阿姨听说是专家给抽的水，就说：“这怎么行，这是护士的专长，专家都多少年不干这个了，还是再去抽一次吧！”小病反而麻烦了，都是“过度求医”惹的祸。

　　自己掌握些医学知识

　　江苏省常州市发展和改革委员会 周二中

　　老家有句俗话“蚊子咬，当个宝”，小孩有点头疼脑热哭叫不休的话，大人往往就会这么说，言下之意是：“放心，没事，死不了！”。

　　现在老百姓越来越注重健康，这是好事，但不可否认的是，也确实有些人过于娇气，有点小毛病就往医院跑，而且还要到大医院找大专家看，求一个心安。如今信息如此发达，有条件的人应该提高对一些常见疾病的认识和判断能力，可以去书店买书学习，也可以上网查找浏览，这样就可以对一些小恙进行初步判断，减轻恐慌情绪。

　　需要的话，再决定去什么样的医院，找什么样的医生。对现代公民来说，增加一定的医学知识，也是有益的。

　　普通医生也值得信任

　　浙江省浙能镇海发电有限责任公司 茹含懿

　　作为一个老病号，我长年跟医生打交道。多年看病的经验告诉我，专家医生跟普通医生在看常见病的水平上几乎没什么区别。如今的普通医生，一般都是医科大学的毕业生，专业知识扎实，而且年轻人有闯劲，容易接受新知识，水平不可小视。多相信他们，多给他们一些施展才华的机会，摒弃非专家不可的错误观念，未尝不是较好的选择。

　　关键是要提升整体医疗水平

　　江苏省东台市头灶镇党委宣传办 夏素红

　　医院好不好，并不取决于规模大小，关键在于医疗设备先进不先进、医护人员的水平高不高。试想，如果一个医院医疗设备落后，连一些基本的检查都没法做；医生的医疗水平不高，把甲种病诊断成乙种病，更有甚者把小病治成大病，哪个患者愿意进去，拿自己的身体甚至生命开玩笑？

　　笔者儿子四岁那年，患上了感冒，我们到本地一家医院看，住院一星期，不见好转，且有愈发严重的趋势，不得不带着孩子赶往市医院。医生问完情况后，得出的结论是之前医生用药不对路，导致儿子的病由普通感冒拖成了小儿肺炎。后来，在市医院经过对症治疗，儿子很快就康复出院了。

　　值得一提的是，据笔者了解，我们本地那家医院在患者减少、效益不好的情况下，痛定思痛，一方面通过内培外引的方法，培养了一批优秀医生，另一方面花巨资购买了一些先进的医疗设备，效果逐渐显现。现在，本地人患小病已经很少再往大医院跑了，甚至于有些小手术，他们也敢在家乡的医院做了。

　　所以，要解决“过度求医”的问题，关键取决于医疗卫生部门，不但要重视硬件投入，购置先进的医疗设备，而且要在软件方面下力气、做文章，提高医疗水平。

　　打破各自为政

　　江苏常州戚机厂报社 曹建明

　　一位朋友家的老人生病后，为了方便，就在小区周边的医院就诊住院。后经医生诊断，需要转院治疗。而待转到大医院，后者不认前一家医院做的检查，要求必须重做。最后不得不推倒重来，药费一下子就增加了好几百元。一家人后悔不已，早知如此，还不如直接到大医院呢。

　　一些病人之所以一开始就选择大医院，即使是小病也要去，怕的就是这类问题。要改变这种现象，就需要打破医院之间各自为政的状态，使一些通用的检查项目能够在医院间实现互认，解决患者的后顾之忧。

　　建立双向转诊制度

　　首都医科大学附属北京佑安医院 顾艺星

　　广受诟病的看病难、住院难问题，准确地说，主要出现在大医院。而当前大医院看病难的现实是，一方面门诊爆棚、患者挂不上号，另一方面患小病、常见病的病人不愿到基层医院就诊，大量涌入大医院；住院难的现实是，一方面部分重症患者滞留在急诊室住不上院，另一方面很多经过治疗等待康复的病人又不能及时转出。

　　究其症结，上下转诊不畅通，无疑是一重要原因。

　　建立健全分级诊疗、双向转诊制度，社区医院与大医院要密切联系，畅通渠道，让一般常见、多发的小病在社区医院治疗，危重病、疑难病的救治则及时转向上一级医院。上一级医院对诊断明确、经过治疗病情稳定转入恢复期的病人，确认适宜者，重新让其返回社区医院治疗和康复。如此，就可实现“小病在社区、大病进医院、康复回社区”的就医新格局。