澳门日报：奥巴马打赢医改战 为其选情加分？

　　中新网7月2日电 《澳门日报》2日发表社论说，美国联邦最高法院6月28日就奥巴马总统版的医疗保险改革法是否违反美国宪法做出重大裁决，大法官以5:4的表决结果，裁定这项攸关所有美国人未来数年健康医疗保障的“病人保护暨可负担照护法”中，最关键也是争议最大的强制投保规定并未违宪。奥巴马在表决结果公布后说，这是美国人民的胜利，但是否能为奥巴马的选情加分还很难说。

　　这是继2000年美国总统大选计票争议以来，最受全美瞩目的最高法院判决。奥巴马推动的医改法是美国医疗保险制度近50年来的最大变革，也是奥巴马第一任总统任期的最重要政绩，目的在于将3000多万原本没有保险的美国人纳入医保，降低不断攀升的医疗支出。但共和党人反对，理由是此举将会扩大政府赤字，且该法强制所有人纳保的规定，形同扩大政府干预人民生活的权力，有违反美国宪法之嫌。

　　奥巴马的医改被视为政府接管医疗界。对于医疗业界和民众而言，也是有人欢喜有人愁。欢喜的是没有医保的美国中低产阶级，发愁的一批是高收入人群，他们将被征收更多的所得税，用于政府补贴低收入者的医保费用。另一批发愁的人是医生、医院和制药公司。他们可能会失去一部分医疗收入，因为改革后的体系会限制一些医疗成本。这部法律客观上撕裂了美国社会。多项民调显示，美国民众对这部法律基本上支持与反对不相上下，但反对者略占多数。

　　长期来看，奥巴马尚难高枕无忧。目前中间派选民对医改法普遍印象不佳，持续下去可能拖累奥巴马的连任选情。奥巴马在最高法院宣布裁决后，在白宫发表声明指出，将医保当作政治输赢来辩论完全失去政策焦点，无论政治如何演变，最高法院的决定是所有美国民众的胜利，大家的生活将更有保障。奥巴马显然有意降低最高法院裁决的政治意涵。

　　对于保守派而言，这起判决提供了批评奥巴马的新武器，也确定了医改法将继续成为大选关键议题，可能为奥巴马带来麻烦。纽约佩斯大学政治学教授马龙说：“从政治层面来看，显然是奥巴马总统胜利。他在秋天竞选造势时，可以宣扬自己招牌议题的合法性。不过奥巴马打赢医改战役，不表示他会赢得连任，且医保仍然非常脆弱。”坚决反对“奥巴马版医保”的共和党基层得知裁决后，似乎大为恼怒。这股愤怒，对一直难以拉拢社会保守派加入阵营的罗姆尼来说，是一大助力。

　　奥巴马曾经宣称，若任内完成医改，只当一届总统也心甘情愿。现在，医改已经完成，但他究竟是不是一届总统却还是未知数。毕竟，医改法的支持与反对者不相上下，他与罗姆尼的支持率也难分伯仲。