位于德国不伦瑞克的亥姆霍兹联合会传染病研究中心使用电子显微镜拍摄的图像显示了肠出血性大肠杆菌EHEC的模样。近日,这种大肠杆菌在德国传播,造成至少4人死亡,约140人受感染。德国卫生机构2011年5月25日警告消费者食用生的蔬菜沙拉、尤其是产自德国北部的蔬菜时需小心。
处于本次肠出血性大肠杆菌(EHEC)感染研究最前沿的德国明斯特大学医院卫生研究所华人细菌专家张文兰博士1日在接受新华社记者专访时说,导致本次感染暴发的致病菌非常特殊,她所在的团队正夜以继日地加紧进行有关菌株特性的基础研究,以便帮助防疫部门尽快找到感染源。
张文兰说,让研究者感到特别意外的是此次疫情来势迅猛,在很短时间内就造成大量成年人感染,以往肠出血性大肠杆菌较多地感染儿童或老人等免疫功能较弱的人群。疫情暴发一个月来已有至少470个病例出现溶血性尿毒综合征这种严重并发症,造成肾损伤,这是以前从未有过的。
张文兰指出,这次感染暴发有很多问题目前科学界还解释不了。她所在的研究团队已于5月26日查出致病菌株是O104:H4型肠出血性大肠杆菌。研究人员已分为几个小组加班加点从细菌学和分子生物学角度研究这种菌株的各方面特性,包括检测该细菌的各种致病基因和全基因组测序。
此外,这一研究团队还于5月31日公布了新开发的一种检测O104:H4型大肠杆菌特异性的快速诊断法,4小时内就能确认患者或食物上是否带有这种病菌。张文兰还说,她和同事正开发一种更快速的诊断法,快速诊断法显然能帮助防疫部门尽快排查感染源,为阻断疾病传播争取时间。
张文兰表示,人们没有必要恐慌,因为这次暴发的毕竟不是一种通过空气或飞沫传播的疾病,而是一种通过不洁食物或染病人畜排泄物传播的肠道疾病,预防该病相对来说要容易得多,特别是华人很少生吃食物,而肠出血性大肠杆菌的耐热性较差,食物在70摄氏度以上的水或汤汁中煮几分钟就能灭菌。
但她同时指出,肠出血性大肠杆菌的传染性很强,100个细菌就能造成感染,而沙门氏菌等一般要1000个以上才能引起感染。预防肠道感染的最佳方法是谨防病从口入,勤洗手并注意食品卫生。
关于如何有效治疗肠出血性大肠杆菌引发的疾病,张文兰说她不从事临床研究,无法作出权威评估。但有一点可以肯定,就是治疗这类疾病不宜用抗生素。因为肠出血性大肠杆菌携带的志贺毒素是由噬菌体带入细菌内的,用抗生素会刺激噬菌体繁殖,从而分泌出更多毒素,更多的毒素与肾结合造成溶血性尿毒综合征的可能性更大。
张文兰说,目前德国在肠出血性大肠杆菌研究方面处于世界前列。其他国家对导致肠出血性感染的最常见细菌——O157型大肠杆菌研究得很多,但该细菌引发的肠出血性大肠杆菌感染病例估计只占这类病例总数的50%。张文兰所在团队由德国著名细菌专家黑尔格·卡希教授领导,在过去十几年中已收集了能引起溶血性尿毒综合征的42种肠出血性大肠杆菌菌型,这为相关研究提供了较全面的基础。(记者班玮)
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