“上海的甲型H1N1流感疫情平稳,未现集聚性爆发疫情。”市疾病预防控制中心专家今天上午就今年本市流感疫情接受采访,并解答了市民关心的有关问题。
问:如何看待上海目前公布的甲流疫情?
答:市卫生局近期向市民公布了本市甲型H1N1流感疫情,截至11月30日,全市共累计确诊甲流病人2074例,其中重症病例26例。同其他国家和地区一样,我国监测重点从9月份作了调整,监测重点不再是对每个病例监测诊断,目前已不再强调对门急诊中一般轻症流感样病例检测,重点放在重症病例的早期发现上。因此,目前本市甲流实际的发病人数远大于报告的确诊人数。
其实即使是最发达的国家,比如美国和欧洲,不管其医疗服务能力和实验室检测能力如何,也都不具备对每个轻症病例进行监测诊断的能力。另一方面,这一数字又是来自我们分布在全市18个区县的监测点医院,所以,又具有一定的代表性,可以反映总体的发病水平和发病趋势。因此市卫生局公布的疫情符合本市甲型H1N1流感流行的实际情况。与我国其他地区相比,本市的甲流疫情总体上较为平稳。
根据市疾病预防控制中心对流感疫情监测的结果显示,本市流感样病人发病情况基本与甲型H1N1流感疫情相似,即处于平稳状态。随着时间的推移,感染人数会不断增加,加上甲流疫苗的接种,人群中对这种病毒具有抵抗力的人数亦会逐步增多。本市甲流疫情不会出现类似像美国和大流行早期墨西哥那样严重的事态,故市民没必要惊慌。
问:为什么现在不对普通流感样病例做甲流检测?
答:目前我国和WHO以及全球其他国家一样,在甲型H1N1流感防控工作中采取了不逐例对流感样病例开展甲流检测的策略,主要基于以下原因:
(一)根据临床观察和研究发现,甲型H1N1流感和季节性流感在临床表现、体征和临床治疗以及防控措施的采取等方面并无区别,检测出某种流感是甲型H1N1流感,还是季节性流感,对临床的治疗手段(包括用药等)和防控措施的采取并无影响。
(二)逐例开展甲型H1N1流感检测所耗费的人力、财力巨大。
随着甲流疫情在全球的扩散和对甲型H1N1流感的认识,各国和我国现阶段工作重点主要在监测点医院选择典型流感样病人开展甲型H1N1流感检测,以用于病毒变异监测。通过对病毒变异等监测的结果,不断调整和完善甲型H1N1防控策略。(施捷 宋国梵)
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