【解说】大医院挂号难、排队长、住院难，一直是社会热议的话题。近日，北京市出台《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》，按照《意见》，北京市将建“金字塔”形纵向医疗服务体系，大型医院诊疗将逐步大幅压缩普通门诊，大量医生要向基层转移。针对北京这一医改新政，记者10月22日从北京部分医院了解到，已有医院对医改新政中提出的分级诊疗体系做了探索，不少医务工作者和患者都表示，要建立医疗“金字塔”，基层医疗机构的诊疗水平还需提高。
此次发布的《意见》对各医疗机构功能进行了定位，指出国家重点学科、临床重点专科和医学中心将主要承担医学科研攻关和高层次人才培养任务，区域医疗中心主要承担区域内急 难 重症治疗，基层医疗卫生机构主要承担常见病、慢性病、重症康复和疾病防控等功能。北京大学人民医院院长王杉近日向中新社记者表示，北大人民医院从2007年9月就开始探索医疗卫生服务共同体，将不同级别的医疗机构联合起来。
【解说】大医院挂号难、排队长、住院难，一直是社会热议的话题。近日，北京市出台《关于继续深化医药卫生体制改革的若干意见》，按照《意见》，北京市将建“金字塔”形纵向医疗服务体系，大型医院诊疗将逐步大幅压缩普通门诊，大量医生要向基层转移。针对北京这一医改新政，记者10月22日从北京部分医院了解到，已有医院对医改新政中提出的分级诊疗体系做了探索，不少医务工作者和患者都表示，要建立医疗“金字塔”，基层医疗机构的诊疗水平还需提高。
此次发布的《意见》对各医疗机构功能进行了定位，指出国家重点学科、临床重点专科和医学中心将主要承担医学科研攻关和高层次人才培养任务，区域医疗中心主要承担区域内急 难 重症治疗，基层医疗卫生机构主要承担常见病、慢性病、重症康复和疾病防控等功能。北京大学人民医院院长王杉近日向中新社记者表示，北大人民医院从2007年9月就开始探索医疗卫生服务共同体，将不同级别的医疗机构联合起来。
【同期声】北京大学人民医院院长 中国医院协会副会长 王杉
我们设计的叫“X+Y”的模式
就是横向的三甲医院有整合
还有纵向的就是二级医院和一级医院
目前我们已经无论是到社区
还是到企事业单位的医务室
在全国新疆 云南 四川边缘
我们已经有340多家
医疗卫生服务共同体的成员单位
【解说】王杉介绍，在“共同体”中，北大人民医院对基层医疗机构建立了全科医师终身培训体系。除现场培训外，340多家共同体单位可以通过远程视频系统进行实时教学和病例讨论。
并且，如果患者在社区医院、二级医院看病遇到了大夫解决不了的问题，可以由基层医院的医生通过系统内部信息平台直接预约到北大人民医院未来两周所有的资源，患者就不必大老远跑来北大人民医院排队挂号了。
北大人民医院的医务人员告诉记者，起初有些社区医院害怕大医院和自己抢病人，而随着医疗卫生服务共同体的推进，据不完全统计，“共同体”基层医疗机构的门诊量不降反升。比如北京市西城区的德胜社区，2013年门诊量同期上升31%。许多居民觉得社区与人民医院联系成“上下家”，来社区医院看病很方便。
【同期声】患者 殷先生
主要是方便 确实是
挂号什么的比大医院要方便多了
【同期声】患者 朱女士
(觉得咱们这个社区医院从医疗设备还有医生医师水平上面怎么样)
都挺好的 我觉得都挺好的
逐渐逐渐地都要比原来要好多了
【解说】不过，记者在采访时也碰到了不少常见病、慢性病的患者首诊直接来到三甲医院就医。张先生说自己从外地专程赶来北大人民医院看病，就是听朋友说这里看得好。
【同期声】患者 张先生
毕竟北京是咱全中国的文化中心
文化医疗中心都在这
比较可靠一点
我们当地的那种医疗水平
确实是现在
不是太有保障
【解说】丁女士则说自己对二级医院和社区医院还是有点不放心。
【同期声】患者 丁女士
医生的水平
我觉得还是应该提高一些
因为有时候去那种二级医院去看吧
到那以后医生有时候都不怎么看
到那就问你开什么药
就跟自己下方子似的
我觉得不是太好
【解说】对此，北大人民医院院长王杉表示，不能强求民众到目前诊疗水平还需要提高的地方去，还要等到社区服务水平提高并比较均一的时候。而大医院逐步压缩普通门诊，大量医生向基层转移的方向肯定是对的，从世界上来讲也是分级分层的诊疗、有高效的转诊体系，这也是北大人民医院七年多来一直在努力探索的，但这不是医院本身能做的，一定是政府能做的事。
【同期声】北京大学人民医院院长 中国医院协会副会长 王杉
这方向是非常正确的
但是这个过程是需要政府主导
各个部门都配合
也包括我们百姓就医习惯的改变
所以这是个好事
但是我觉得
还有很多困难需要克服
不是说一个指令说
你缩小了它就缩小了 不可能的
现在你说不让他来看(病)了
那就一定给他提供更方便
也同样是有质量的机构让他去
这才能实现
我们也愿意继续地配合
无论是国家还是北京市
在新的医改当中做探索
记者王鑫 陈国宏北京报道
关键词：北京 医疗"金字塔"
分类名称：
CNSTV
