“长庚”艰难登陆
“有关部门既想引入长庚医院动员社会资源,又担心‘鲶鱼’凶猛,令自己庇护多年的公立医疗体系崩溃”
文/《瞭望》新闻周刊记者张冉燃
厦门长庚医院自2008年横空出世,其“鲶鱼”的身姿至今仍未清晰。
这是台塑集团在大陆投资的第一家医院。经两年多的发展,目前该院日门诊量约1800人次,住院人数400左右。
而台塑集团1976年开办的台湾长庚纪念医院(下称长庚医院),仅用3年时间即冲破岛内公立医院的垄断并宣告盈利,在业界传为“神话”。
“目前大陆医疗的种种体制弊端,如红包回扣、管理低效等,与台湾上世纪70年代的情况非常类似。”厦门长庚医院行政中心特别助理何国豪告诉《瞭望》新闻周刊。
这正是诸多业内学者对厦门长庚医院寄予厚望的原因。
不过,复制以往的“神话”并不容易——何国豪说:“我们内部有定目标,但以目前这种环境,3年还是不够。”
政策障碍
为进入中国医疗市场,台塑集团原董事长王永庆早已付出近20年的等待。
据媒体报道,王永庆1989年就曾拜会当时的卫生部领导,有心在北京、上海等地兴建大型医院。然而,彼时政策尚不明朗,王永庆的投资计划搁浅。
何国豪说,具体的接洽过程他并不了解,但他知道,王永庆一直都希望把长庚医院的技术、管理等经验移植过来,大家一起切磋,提高彼此的医疗水平。
转机在2000年出现——北京为申办奥运会,有意在中关村地区建一所国际化大型医院,长庚医院身为世界规模最大、医疗水平卓越的医院之一,进入有关部门视野。
王永庆随即赴京考察,并在接受台湾《联合报》采访时透露,“我准备先在北京投资,盖一座中国大陆最大的医院。初期规划应该有3000床左右,北京市政府相当欢迎,规划在北京奥林匹克运动场附近,捐出148公顷的地给长庚医院投资,并百分之百由长庚医院投资及经营。”他的长期设想,是将这里发展成一个涵盖综合医院、养护中心和护专的医疗城。
长庚随后放出消息,称计划斥资150亿新台币(约4亿多美元),在北京、厦门和福州兴建3座长庚医院,总病床数为1.1万张。台塑集团甚至成立“大陆长庚医院专案小组”,展开选址等筹备工作。
筹备工作很快遭遇两大政策障碍:
其一,2000年5月,《中外合资、合作医疗机构管理暂行办法》出台,为外资进入中国提供操作空间,但文件同时规定,外商投资医疗机构必须用合资、合作的形式,独资不予批准,且中方所占股权比例或权益不得低于30%,台湾地区参照执行;
其二,同年,卫生部制定《关于城镇医疗机构分类管理的实施意见》,明确营利性和非营利性医疗机构采取不同的财政、税收等政策和管理模式,依据这一标准,中外合资、合作医疗机构一般会定为营利性医疗机构。在长庚方面看来,这有违其在台湾素来坚持的非营利性方针,且意味着一旦“两(年)免三(年)减半”的税收优惠结束,医院将背负相当的税收压力。
经一段时间努力,长庚医院的申报黯然终止。直至今日,各有关方面均未正面澄清项目夭折的真正原因。何国豪亦以“当然也有说法说我们要求独资,跟内地规定冲突,或许这是一个原因吧”匆匆带过。
坊间流传的版本至少四种:一是独资说,即长庚医院坚持独资以免掣肘与法规抵触;二是定位说,即长庚不愿妥协,执意非营利性定位遭遇政策限制;三是台独说,即台独势力阻挠长庚医院资本外移;四是排斥说,即大陆医疗机构忌惮长庚医院高薪“挖墙脚”,向有关部门施加压力。
首轮失利的王永庆在2004年6月再次踏上申报之旅。这一次,他择定厦门、郑州、洛阳三地,并作出两大妥协:放弃独资要求、同意营利性医院定位。
最终,仅厦门长庚医院在2005年5月获批。这是一家首期500张病床、规划床位2000张的医院,地段相对偏僻。在见证该院正式开业后,王永庆2008年辞世,享年92岁。
长庚医院的经历,是一些有志于挑战公立大医院霸主地位的台资医院缩影。
比如,台湾明基友达集团在2003年申办医院之初,主动放弃北京、上海等市场较好的一线城市、不坚持独资、直接申办营利性医院,但到其开业,仍历时五年。
“有关部门既想引入长庚医院动员社会资源,又担心‘鲶鱼’凶猛,令自己庇护多年的公立医疗体系崩溃。”一位不愿具名的医改专家说。
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