六成脂肪肝与酒有关 日酒精量45克左右别超60克
近日有外媒发布中国是世界第二大爱喝酒的国家,巧合的是今年全国爱肝日的主题是:“为了爱肝,我们戒酒一天。”国内著名肝胆外科专家、市第三中心医院院长杜智教授对此指出,中国有“无酒不成席”的习惯,由于95%的酒精由肝脏分解代谢,目前国内日益高发的脂肪肝患者中约六成属于酒精性脂肪肝,其中约三成的酒精性脂肪肝会发展成肝硬化。人体肝脏每日酒精最高代谢量约为180克,一次过量饮酒就相当于一次轻型急性肝炎的肝损害。他建议一个60公斤左右的成年人日饮酒量不可超过60克。有慢性肝病者一定要戒酒。
酒精是肝病最大帮凶
酒精肝患者多数40岁左右
在临床上,连续五年饮酒,每天酒精摄入量男性超过40克女性超过20克,或是近两周每日酒精摄入量超过80克的肝病患者都可诊断为酒精性肝病。通常长期过量饮酒者患肝炎、脂肪肝和肝硬化、肝癌的几率会比常人成倍增加,而短时间内持续过量饮酒的危害则更大。首先它在短期内迅速大规模地杀伤了正常肝细胞,不仅为慢性肝病的形成起到了催化作用,还有可能引发急性肝衰。另外,人饮酒后肝细胞的抗病毒能力明显减弱。如果是慢性肝病患者,饮酒时,肝细胞内复制的病毒也更方便地从细胞内溢出并感染新的肝细胞,从而加重病情或引起肝病急性发作。本市第三中心医院近两年肝病门急诊的统计也显示,酒精性肝病发病率约占新发肝硬化总数的60%,其中80%患者在40岁左右。
杜智说,饮酒时摄入体内的乙醇95%以上在肝内分解代谢并氧化为乙醛。乙醛对肝细胞有明显的毒性作用,能使肝脏代谢发生障碍,导致肝细胞变性坏死及纤维化,严重时可致肝硬化、肝癌。一半以上东方人体内缺乏分解酒精所必需的一种酵素,因此酒精对肝脏的伤害也更大,是肝病的最大帮凶。近20年来全国酒精性肝病患者迅速增多,酒精性肝病主要包括酒精性肝炎、酒精性脂肪肝和酒精性肝硬化,以酒精性脂肪肝最高发。
日酒精量45克左右
合理搭配能减少酒精伤肝
杜智说,养生讲究戒烟限酒,饮酒要适量,饮酒者一定要量力而行。一个60公斤的成年人肝脏每天最多能代谢酒精约为180克。一个60公斤体重的人每天允许摄入的酒精量应限制在60克以下。低于60公斤体重者应相应减少,最好掌握在45克左右。换算成各种成品酒约为:60度白酒50克、啤酒1公斤、威士忌250毫升。红葡萄酒虽有益健康,但也不可饮用过量,以每天2至3小杯为佳。
另外,为使酒精对肝脏的损害降至最低,在饮酒时要注意酒的品种、佐菜合理搭配,切忌空腹饮酒和只喝酒不吃饭。品种上首选质量上乘的红葡萄酒。饮酒时的最佳佐菜当推高蛋白、富含蛋氨酸和胆碱及维生素的食品,如新鲜蔬菜、鲜鱼、瘦肉、豆类、蛋类等。切忌用咸鱼、香肠、腊肉下酒,因为此类熏腊食品含有大量色素与亚硝胺,与酒精发生反应,对肝脏伤害更大。此外,在喝酒前应先喝杯牛奶,可以延缓酒精吸收,减轻其对肝脏危害。
肝病患者要坚决戒酒
保健品难保酒精肝损害
杜智说,有些人无论何种场合都要坚决戒酒,否则酒精对肝脏的伤害将会成倍增加,严重的可能危及生命。首先肝病、痛风、高血压、心脑血管病、糖尿病患者都不能饮酒。尤其是乙肝患者,过量饮酒后一旦发生肝病急性发作,即使康复也极有可能发生了肝硬化。其次是感冒患者不要饮酒,因为许多感冒药中都有退热成分,一旦饮用了白酒、烈性酒,两者产生的代谢物对肝将产生严重损害。
此外,在聚会场所烟酒很难分家,杜智说,这种边喝酒边抽烟的习惯对健康的损害将是双重的,二者都能使对方的毒性增强。烟雾中的致癌物被吸入口腔、鼻、咽喉、气管和肺内,以烟焦油形式沉积在器官表面,而酒精又是烟焦油的良好有机溶剂,使烟焦油充分溶解,有利于其穿过黏膜,扩散到体内。这样,吸烟的毒害被成百倍地增强。同时,烟草毒性还能使肝脏不能及时充分地分解代谢酒精,从而又可加重酒精的肝毒性。还有些人喝了酒就吃护肝保健品、解酒保健品,这些保肝、护肝方式都是不可取的。保健品对肝脏的保护作用极为有限,保健品绝不能解除过量饮酒对肝脏的损伤。